Simultaneous use of oxalate-degrading bacteria and herbal extract to reduce the urinary oxalate in a rat model: A new strategy

ABSTRACT Objective: Urinary stones with oxalate composition can cause kidney failure. Recent findings evidenced that probiotics are effective in reducing oxalate absorption in these subjects based on their high colonic absorption levels at baseline. The purpose of this study was to evaluate the effect of the simultaneous use of oxalate-degrading bacteria, Urtica dioica and T. terrestris extract in reducing urinary oxalate. Materials and Methods: Anti-urolithiatic activity of Urtica dioica and T. terrestris extract and probiotic by using ethylene glycol induced rat model. In this study, 4 strains of Lactobacillus and 2 strains of Bifidobacterium and also 2 strains of L. paracasei (that showed high power in oxalate degrading in culture media) were used. Male Wistar rats were divided into four groups (n=6). The rats of group-I received normal diet (positive control group) and groups-II (negative control group), III, IV rats received diet containing ethylene glycol (3%) for 30 days. Groups III rats received Urtica dioica and T. terrestris extract. Groups IV rats received extracts + probiotic for 30 days. Findings: The results show that the use of herbal extracts (Urtica dioica and T. terrestris) reduced the level of urinary oxalate and other parameters of urine and serum. Also, the accumulation of calcium oxalate crystals in the kidney tissue was significantly reduced. Conclusion: Considering that the formation of calcium oxalate crystals can cause inflammation and tissue damage in the kidney, the use of herbal extracts with oxalate degrading bacteria can be a new therapeutic approach to preventing the formation of kidney stones.

Diagnóstico, prevención y tratamiento de la litiasis renal y de vías urinarias / Diagnosis, prevention and treatment of renal lythiasis and the urinary tract

La litasis de riñón y vías urinarias representa un grave problema de salud pública, por tanto, merece un abordaje sistematizado para evitar su recurrencia mediante métodos de diagnóstico precisos que orientan terapia eficaz. En este trabajo se revisan los resultados de un protocolo que se diseñó para establecer las causas metabólicas responsables de litogenicidad en 626 pacientes estudiados en dos etapas: I (1979-1987) 185 casos. En la etapa I el protocolo incluyó determinaciones en suero y orina de 24 hs de electrolitos, iones divalentes, fosforo, ácido úrico, cistina, filtración glomerular, evaluación del funcionamiento paratiroideo con hormona paratiroidea, Tm fosfato y a partir de 1982 (Ia) con AMP cíclico antes y después de una carga oral de calcio. En la etapa II se añadieron determinaciones de inhibidores de la nucleación de cristales (magnesio y citrato) y de promotores de la misma (oxalato). En 185 casos de la etapa I se desmostró en el 88.2 por ciento de los pacientes alguna variedad de trastorno metabólico, en la etapa II se detectó alguna alteración metabólica en el 96.2 por ciento de los casos. El 55 por ciento de los casos acudieron dos años al seguimiento y el 39 por ciento acudieron hasta cuatro años. El número de cálculos expulsados por paciente por año antes del estudio fue de 2.8 y durante el tratamiento se redujo a 0.8. La elevada eficiencia diagnóstica y la vigilancia sistematizada del tratamiento durante los tres años que siguieron al diagnóstico, resultaron en un abatimiento significativo de la producción de cálculos en este nutrido grupo de pacientes, lo cual justifica la integración de este protocolo a la Clínica de Litiasis Renal y de Vías Urinarias